中国，大理——第三届云南省介入医学会学术大会于2018年10月13—14日在大理海湾国际酒店隆重举行。来自全国各地的500多位医生参与本次会议。围绕介入医学新进展、血管腔内治疗中的经验、护理要点等方面进行了近百场次的学术交流和经验分享，加强了介入各学科的广泛交流协作。

10月13日，心脉医疗™举办了主题为“Anchor to Secure —— 一体化设计临床应用探讨”的卫星会。邀请郑州大学附属第一医院韩新巍教授、昆明市延安医院田民教授、深圳市孙逸仙心血管医院魏民新教授、南方医科大学第三附属医院周忠信教授围绕“胸腹主动脉支架一体化设计”进行了深入探讨。

一体化设计弓部临床应用初探

郑州大学附属第一医院韩新巍教授分享了一体化设计在弓部病变中的应用。韩教授指出：

分支型支架是弓部分支重建的主流技术，目前，分支型支架主要有模块化和一体化两种结构。模块化支架在体内组装，对空间要求大，更适合主动脉瘤患者，一体化支架无需体内对接，不占用真腔空间，更适合主动脉夹层患者。

一体化支架用1个支架代替了2个支架,由于采用弓部分支一体的结构，弓降部Mark点调整对位，无需在弓上进行过多操作，显著降低了神经系统并发症。（据文献报道：模块式支架神经系统并发症在10%-30%之间，心脉医疗™的Castor®分支型支架神经系统并发症为5.48%）

“解剖固定”理念对胸腹主动脉夹层腔内治疗的临床意义

昆明市延安医院田民教授分享了：“解剖固定”理念对胸腹主动脉夹层腔内治疗的临床意义，田教授指出：

理论上讲，一体式支架采用“解剖固定”的理念，更符合病变解剖学形态。同时，其一体式结构减少了支架对接发生的内漏，降低支架移位风险，远期抗疲劳性能更佳。

Castor®分支型支架采用弓部分支一体的设计，是腔内重建左锁骨下动脉的最佳选择，未来可在其基础上联合其它技术治疗更为复杂的弓部病变

Aegis®一体化分叉型覆膜支架利用主动脉分叉点行“解剖固定”，保留并重塑分叉处结构，尤其适合治疗假性腹主动脉瘤、髂动脉瘤、分叉处/瘤体局部狭窄、夹层、伴大量附壁血栓的AAA等病变，可以避免分体式支架分支无法充分展开导致下肢缺血的风险。

Castor®分支型支架在胸主动脉夹层中的应用

深圳市孙逸仙心血管医院魏民新教授分享了：分支型支架在复杂性胸主动脉夹层中的应用。对Castor® 分支型支架的释放步骤和注意事项进行了详解：

由于Castor® 分支型支架采用双入路，在系统导入时，可能出现导丝环绕纠缠，解除环绕纠缠时要将支架尽量重新回撤入外管中，锁紧螺母，在血管直段同时旋转整个输送系统，直至解除环绕纠缠。

系统导入时，有时软鞘8字Mark点在降主在小弯侧，但是推上去转到其他位置。这时就要将软鞘退回到直段，整体向病人左侧旋转到8字在弓部的位置。建立通道后，调整好超硬导丝和分支导管，体外就保证其相对平行。

Aegis®一体化分叉型覆膜支架治疗腹主动脉病变

南方医科大学第三附属医院周忠信教授分享了：Aegis®一体化分叉型覆膜支架治疗腹主动脉病变，周教授指出：

传统的分体式支架主要采用“瘤颈锚定”，在体内进行组装，存在连接处III型内漏和持久移位风险。据文献报道：腹主分体式支架移位并发症发生率3-28%左右。

Aegis®一体化分叉型覆膜支架采用“解剖固定”的理念，骑跨于主动脉分叉处，可避免术后支架移植物远端移位，尤其适合瘤体及主动脉分叉处狭窄的患者。

第三届云南省介入医学会学术大会于2018年10月14日圆满落幕，心脉医疗™期待与您的再次相聚！